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脱发是怎么回事?

更新时间:2021-02-02点击:标签:

头发是如何生长的?

头发是从头皮下的毛囊长出,每个毛囊拥有特定的生长周期:生长期头发生长旺盛,退行期头发停止生长,毛囊开始退化,休止期也称作生长终期,头发脱落后毛囊又长出新的头发,周而复始。

人的头发常常处于生长周期的不同阶段,并非同时生长或脱落。也就是说,脱发与生发处于动态平衡,脱落一定数量的头发,同时又有同样数量的头发新生,若每日脱落100根以上,需考虑是否属于病理性脱发。

哪些因素会引起脱发?

脱发的发病因素有很多,有先天性的,也有后天性的因素,有全身性的也有局部的原因,还有一些脱发原因至今不清楚。例如体内激素水平异常、营养不良、严重感染、高度压力、药物刺激、辐射等因素均可能引起脱发。

什么是“男性型脱发”?

男性型脱发是最常见的脱发类型,占所有脱发的95%,又称雄激素源性脱发(AGA),脂溢性脱发和早秃。是一种具有遗传因素参与且依赖雄激素作用的特征性脱发,男女均可发病。在中国男性中,男性型脱发患病率近20%,即5人中就有1人患男性型脱发。男性型脱发多发生于20~30岁左右的男性,患病率随年龄增长而增加。

怎样判断自己是不是男性型脱发?

一般说来,这种脱发主要有以下表现:大多先从前额两侧鬓角开始,呈M型逐渐向头顶延伸,发际线后移。最后头顶部的头发大部分或全部脱落,脑后及两侧头发依存,常呈马蹄形或U型外观。脱发处皮肤光亮,毛孔缩小或残留少许细软毛发。

什么原因导致男性型脱发?

遗传因素:国内研究表明,51.8%的男性型脱发患者有家族史。国外研究证实,有家族史的男性型脱发患病率约是无脱发家族史男性患病率的2.5倍。

双氢睾酮:一种名叫“双氢睾酮(DHT)”的物质是导致男性型脱发的主要因素。出现男性型脱发的患者,头皮中的双氢睾酮含量增加或头皮毛囊对双氢睾酮的敏感性增高,双氢睾酮作用于毛囊,可使毛囊逐渐萎缩,头发变细变软,直径和密度呈进行性下降,形成临床上的秃发。。

发生男性型脱发怎么办?如何治疗?

男性型脱发是一个进行性加重的过程,如果不予治疗,脱发将日益严重。因此治疗应趁早,越早治疗,效果越好。目前,临床常用的治疗男性型脱发的手段包括口服非那雄胺(保法止)、外用米诺地尔溶液(蔓迪)和手术植发。轻、中度的男性型脱发,建议口服非那雄胺、外用米诺地尔溶液治疗,一般3个月脱发减少,6个月可以看到新发长出,12个月时获知疗效。如果停药,疗效可能在12个月内发生逆转。因此患者要设立合理的治疗预期,坚持用药。对于重度男性型脱发,可在药物治疗基础上进行毛发移植手术。

非那雄胺(保法止)和米诺地尔溶液(蔓迪)的治疗作用是如何发挥的?

双氢睾酮(DHT)在男性型脱发的发病过程中起到重要作用。DHT会使脱发部位的毛囊缩小,头发的生长期缩短。而且男性型脱发患者,由于遗传因素,头皮脱发区域的毛囊对双氢睾酮敏感性也比正常人要高。双氢睾酮在人体内,是由睾酮在5α-还原酶的作用下转化而来的,而非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂,可以阻断睾酮转化为双氢睾酮,从而逆转因双氢睾酮而缩小的毛囊,达到抑制脱发,促进头发的生长的目的。外用药物“米诺地尔溶液”,可通过刺激毛发上皮细胞增殖分化,促进血管生成,增加局部血液循环,使毛囊由休止期向分化期转化等作用促进毛发生长。对于重度男性型脱发,可在药物治疗基础上进行毛发移植术。

那么女性脱发大多数与什么有关?

女性脱发相对男性脱发要复杂,女性表现为头顶部稀疏的弥漫性脱发要考虑女性型雄激素秃发,表现为头顶部头发逐渐变稀疏,呈弥漫性脱发,前额部的发际线并不后移,颞部头发很少脱落。如果女性疑为雄激素源性秃发,首先需查激素水平是否正常,有无多囊卵巢综合症等,另外精神压力大,睡眠质量不好,都有可能引起脱发。

服用非那雄胺片(保法止)会影响性欲吗?

临床上非那雄胺的安全性研究有很多数据,根据一项长达5年的临床研究数据,服用非那雄胺与不用药的男性型脱发(又称AGA)患者关于性功能方面的副作用没有差异,所以服用非那雄胺安全可靠。并且研究表明,副作用都是暂时的,停药后都会消失,有些人在继续用药一段时间后副作用也会自行消失,停药后更不会有什么不良影响。

如果经过治疗生出满意的头发后还需要经常吃药吗?

脱发治疗时间视脱发的严重程度及治疗的预期值因人而异,如果想获得长期的治疗效果就需要长期治疗。停止用药后,新长出的头发可能在停止服药的12个月内重新脱落,因此建议您持续坚持用药。

米诺地尔酊(蔓迪)使用指南?

蔓迪治疗男性型脱发1~3个月起效,疗效随使用时间增加而稳定提升。使用蔓迪需要涂抹在头皮并按摩,每次1ml, 每天2次,喷于头部患处,并用手按摩3~5分钟。如果要洗澡或游泳,必须要在用药4小时以后。使用蔓迪2~4周内可能会出现短暂的脱发现象,这是用药后加速了毛囊的新生,使已处于休止期的毛发提前脱落,是“新发”推动“旧发”的过程,无需停药。

除了常规治疗外,在饮食上有没需要注意什么?

没有要求,很多病人都在寻求什么样的饮食对头发有好处,实际上不是单一饮食对头发有好处,是说我们要均衡饮食,营养均衡,所有的必需的营养素都有,才会有健康的身体,才会有健康的头发,不是某种东西就能让他长出好头发来。

植发能从根本上治疗脱发吗?

植发并不能增加毛囊数量,是把后枕部不易脱发的毛囊移植到脱发位置,且不能停止脱发。移植手术后还需配合药物辅助治疗。

服用保法止期间如果计划要生育,是否需要停药?

目前并无数据表明进口非那雄胺影响生育,也不会对精子产生影响。但基于中国独生子女政策,建议女方受孕前,男性停止服用药物3个月即可。

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